在2型糖尿病患者中，慢性肾脏疾病是导致肾脏功能逐渐丧失并导致严重肾脏损害的疾病。该疾病之所以称为慢性疾病，是因为肾脏的损害会在一段时间内稳定发生，并且不会好转。当肾脏受损时，它们无法像应有的那样过滤血液，这可能会导致危险的废物和体液积聚在体内。慢性肾脏病可能导致其他健康问题，例如心血管疾病。

我是否有患慢性肾脏病的风险？

如果您患有2型糖尿病和以下所列的任何危险因素，请与您的医生讨论接受CKD测试以及如何保护肾脏：

· 高血压

· 肾脏疾病的家族病史

· 具有非裔美国人，西班牙裔，亚洲裔，美洲印第安人或太平洋岛民血统的人

· 使用烟草

· 超重/高BMI（体重指数）

慢性肾脏病对健康的危害

患有慢性肾脏病和2型糖尿病的人患有其他严重疾病的风险将会增加百分之四十；

如果您患有慢性肾脏疾病和2型糖尿病，与仅患有糖尿病的人相比，您死于心血管事件（例如心脏病发作或中风）的可能性高3倍；您更容易患高血压；您更有可能在罹患终末期肾脏疾病（ESKD）之前摆脱心血管疾病困扰。

早期慢性肾脏疾病检测的重要性

尿液检查（称为尿白蛋白/肌酐比（UACR）检查）是找出您是否有患2型糖尿病慢性肾脏病风险的最早方法。T2D中通常没有CKD的体征或症状，直到为时已晚并引起严重的肾脏损害。您越早发现CKD，就越能保护肾脏免受进一步损害。与您的医疗保健提供者商谈，每年检查一次肾脏。

      为什么肾脏很重要

 肾脏与心脏一样重要。肾脏使您的整个身体保持良好状态，因此肾脏的健康会影响整个身体的健康。肾脏的主要工作是过滤血液，清除血液中的废物和多余的水，从而使您的身体变成尿液。您的肾脏还可以帮助控制血压并产生维持身体健康所需的激素。

当肾脏因炎症而受损并结疤时，它们无法从血液中去除蛋白质和毒素，从而导致更多的炎症以及对肾脏和其他器官的损害。

什么原因导致2型糖尿病的慢性肾脏疾病？

T2D，高血压与肾脏发炎和瘢痕形成之间存在联系。这3种情况会导致CKD随着时间的推移而恶化和发展。

高血糖和慢性肾脏疾病

高血糖会损害肾脏的血管并导致慢性肾脏疾病。当肾脏中的血管受伤时，肾脏将无法正确清洁血液，尿液中的蛋白质可能会丢失。健康的肾脏不会让任何蛋白质进入尿液。即使血糖水平得到良好控制的人也可以在T2D中发展为CKD。

高血压和慢性肾脏疾病

当您患有慢性肾脏疾病时，您的肾脏将无法过滤掉体内多余的水分和废物。受损的肾脏可能会释放出过多的称为肾素的酶，这会导致高血压，并使肾脏疾病恶化。恶化的肾脏疾病会导致血压升高，并导致危险的循环，因为每种疾病都会使其他疾病恶化。

肾脏发炎，瘢痕形成和慢性肾脏疾病

高血糖会损害肾脏的血管并导致CKD。当肾脏的血管受损时，会引起炎症和疤痕。这种炎症和疤痕使肾脏更难以正常工作，通常被肾脏滤除的小蛋白质开始渗入尿液。

明医方健康科普时间：长时间工作会增加糖尿病风险！

在长时间工作可能会对健康产生不利影响-从压力增加到某些慢性疾病的高发率。现在，在探索延长工作时间影响的最新研究中，研究人员说2型糖尿病可能是其中之一。

多伦多工作与卫生研究所的流行病学家，博士后研究员Mahee Gilbert-Ouimet和她的同事们分析了来自加拿大7,000多名工人的数据库中的数据，这些工人被追踪了12年以上，以更好地了解工作时间是否可以影响患糖尿病的风险。在这项研究中，发表在《BMJ糖尿病研究与护理》上，他们报告说，与每周工作35至40小时的女性相比，每周工作超过45小时的女性在研究期间罹患糖尿病的风险高51％。（那是在科学家们调整了可能影响糖尿病风险的其他潜在因素之后，包括体育锻炼，BMI和吸烟）。实际上，与工作时间较少的男性相比，工作时间较长的男性患糖尿病的风险似乎较低。