吸烟对整体健康的不利影响是有据可查的，但新的研究表明，60 多岁的老年人可能正在破坏他们的大脑健康和认知能力。

如果您是一名吸烟但身体健康且没有 2 型糖尿病和高血压的老年人，科学家们警告说，您的香烟对您的大脑健康的危害与患有这些慢性病一样。

研究已经表明，高血压和 2 型糖尿病是认知能力下降的已知危险因素。例如， 2020 年 12 月发表在《曲线》杂志上的一项研究发现，治疗高血压可能会降低患痴呆症的风险，而2017 年 1 月发表在《糖尿病学》上的研究警告说，2 型糖尿病不仅会增加患痴呆症的风险，而且会导致其发病年龄更小。过去的研究甚至估计 2 型糖尿病会使患痴呆症的风险增加 50%。

在他们的新研究中，纽约伊萨卡康奈尔大学的科学家们研究了吸烟是否与这些条件“协同”发挥作用，或者吸烟是否是老年人认知能力下降的标志。

“我们遇到的问题是，吸烟是否会加剧这些其他风险因素，或者吸烟的人是否会冒更高的风险而不管其他健康问题，”该研究的资深作者尼尔·帕里克医学博士说，他是新的威尔康奈尔医学中心的血管神经学家和助理教授。约克城。

从国家卫生数据库中提取的数据

在他的研究中，帕里克博士查看了 2011 年至 2014 年参加M国健康和营养检查调查 (NHANES) 的 3,244 人的健康数据，这是一个由疾病中心管理的大规模、持续的国健康数据库自 1960 年代初以来的控制和预防 (CDC)。

研究参与者的平均年龄为 69 岁；该组 77% 的人患有高血压，而 24% 的人患有 2 型糖尿病，这通过药物使用、自我报告的健康状况、血压读数和血液检查得到证实。23% 的参与者是吸烟者；这是通过可替宁水平确定的，可替宁水平是血液中残留的尼古丁副产品，在血液测试中测量。

测试评估的智商、记忆力和注意力

参与者完成了数字符号替换测试，这是研究人员用来测量智商、工作记忆、处理速度和注意力广度的流行评估工具。它在帮助研究人员评估人们认知的变化方面特别有用。

事实证明，与不吸烟者相比，可替宁（是尼古丁在人体内进行初级代谢后的主要产物——烟草中的尼古丁在体内经细胞色素氧化酶2A6(CYP2A6)代谢后的产物，主要存在于血液中，随着代谢过程从尿液排出）水平较高的参与者在测试中得分“明显更差”。他们的可替宁水平越高，他们的得分也就越低。总体而言，吸烟者的不良表现与患有 2 型糖尿病或高血压的同行相当。

“吸烟与认知障碍之间的关联并不取决于其他风险因素。你仍然面临同样的风险，”帕里克说。

如果参与者有任何一种情况，并且是吸烟者，那么他们在这些风险因素中的两个或更多时得分不会更差。

吸烟作为独立的认知标志

结果令帕里克感到惊讶，他认为吸烟会加剧已经患有慢性疾病的人的认知能力下降。相反，他说研究结果表明吸烟是认知能力下降的独立标志。

他说，为了他们的大脑健康和他们的自主权，吸烟但身体健康的老年人在吸烟前应该三思而后行。

“吸烟者应该意识到未来可能出现认知障碍的风险，这在临床上是显着的并且会损害他们的独立性，”他说。

“认知大脑健康对于保持您在社区中的独立性至关重要。痴呆症的治疗方法如此之少，我们应该尽我们所能防止认知能力下降，即使是没有其他危险因素的人也是如此。”

帕里克在他的研究中指出了一个重要的警告：参与者都住在社区中，要么独自一人，要么与家人一起生活。如果他包括住在疗养院或长期护理机构的老年人，结果可能会有所不同。

吸烟者患痴呆症的风险更大

世界卫生组织 (WHO) 的一份 知识摘要估计，所有痴呆症病例中有 14% 可归因于吸烟。

对 2015 年 3 月在公共科学图书馆一号上发表的 37 项研究的回顾发现，吸烟者患痴呆症的风险增加了 30% 到 40%。吸烟者点燃的烟越多，他们的风险就越大。先前的研究还表明，75 岁及以上被认定为当前吸烟者的人在认知测试中表现更差，并且似乎比不吸烟的同龄人更快地遭遇记忆丧失。根据2020 年 2 月发表在《美国老年病学会杂志》上的一篇论文，尽快戒烟也可以降低痴呆风险。

梅奥诊所医学院尼古丁依赖中心的医学助理教授兼项目主任迈克尔·伯克医学博士说，烟草烟雾含有数十种 A 类致癌物质，会导致全身炎症并收缩血管流动。

“吸烟者可以为他们的整体健康做的最好的事情就是戒烟。不幸的是，许多人不明白吸烟与痴呆症之间存在关系，”他说。

“由于认知能力下降的微妙早期症状可能需要很长时间才能发展，因此确定中年人可能易患痴呆症的风险因素非常重要。吸烟显然是其中之一。吸烟者应该开始考虑尽快戒烟。”