研究发现，减少盐的摄入虽然它不能防止患者死亡或住院，但它似乎确实可以提高他们的生活质量。

多年来，心力衰竭患者一直被告知减少饮食中的盐分，以帮助延长生命，但在来自六个国家的 800 多名患者中，减少盐摄入量并不能预防死亡、急诊室就诊或住院治疗，研究人员发现。

尽管如此，“我们确实认为通过减少饮食中的钠含量可以获得少量钠，”加拿大埃德蒙顿阿尔伯塔大学心脏病学系教授、研究员贾斯汀·埃泽科维茨博士说。

他解释说，尽管他们没有达到推荐盐量的最佳目标，但研究中的患者已经吃的盐比大多数美国人少得多。

“预期目标不一定是减少临床事件，但它确实提高了生活质量，这对个别患者可能非常重要，” 埃泽科维茨说。

在这项研究中，研究小组跟踪了来自澳大利亚、加拿大、哥伦比亚、智利、墨西哥和新西兰的 26 个医疗中心的心力衰竭患者。一半被随机分配接受常规护理，其余的则接受有关如何进一步减少膳食盐摄入量的营养咨询。

接受咨询的患者会得到菜单建议，并鼓励他们在家做饭，不要加盐。他们还被敦促避免吃咸的食物。

患者被要求将盐摄入量保持在每天 1,500 毫克 (mg) 的水平——大约是一茶匙的三分之二。在研究之前，患者平均每天增加 2,217 毫克，或约一茶匙。一年后，未接受营养指导的人平均每天摄入 2,072 毫克盐，而接受营养指导的人每天平均摄入 1,658 毫克盐。

尽管埃泽科维茨的小组没有发现两组患者的死亡或住院率存在显着差异，但低盐饮食的患者的生活质量和心力衰竭的严重程度确实有所改善。

埃泽科维茨认为，如果研究持续时间更长或者盐摄入量更低，这些结果可能会有所不同。

他补充说，这些发现并不能证明你可以吃多少盐就吃多少。

“人们应该继续关注他们饮食中的盐含量，并继续减少他们饮食中的钠含量，” 埃泽科维茨说。“我们的临床试验中可能没有衡量他们可能从减少饮食中的盐分中获得的好处。低盐饮食实际上可能会提高他们的整体生活质量。真正的收获是低盐饮食对于大多数患者来说，钠饮食仍然是重要的组成部分。”

加州大学洛杉矶分校心脏病学系临时主任福纳洛博士说，几十年来，人们一直建议心力衰竭患者限制盐的摄入量。

“这一长期被广泛接受的建议是基于生理学原理、临床观察和专家意见，而不是在前瞻性、随机临床试验中得到证实，”他指出。

埃泽科维茨说，虽然最近的心力衰竭指南已经承认减少盐分的好处存在不确定性，但许多患者仍被告知要将盐分减少到非常低的水平。

“这项非常重要的随机临床试验的证据表明，将心力衰竭患者的饮食钠限制在每天低于 1,500 毫克的目标并没有降低死亡率、心血管相关的住院治疗或心血管相关的急诊室就诊次数，”他说.

埃泽科维茨说，对于心力衰竭患者，尚不清楚任何程度的盐限制是否能带来临床益处。

“但重要的是要记住，常规护理对照组每天摄入的钠量略高于 2,000 毫克，这仍低于美国普通人群的平均钠摄入量 3,400 毫克，”他说。

心力衰竭患者应该与他们的医生讨论这些新发现如何适用于他们，埃泽科维茨说。

他说，患有心力衰竭的关键是遵循经过验证的治疗建议。

“重要的是，使用和遵守疾病缓解指南和药物治疗已被证明是改善心力衰竭患者临床结果的最佳和最安全的方法，” 埃泽科维茨说。