说到中医,很多人都会觉得博大精深、高深莫测,北京中医药大学王荣国副教授说:中医博大精深但绝不奥秘。
如果您有机会听一听看一看王教授做中医辨证,就会发现,他擅长用浅显直白的语言审证求因、确定病位、审察病机,时不时“举个栗子”。
有一位背疼的病人求诊王荣国教授。病人主诉:腰挺不直,后背总疼、一片冰凉,无法久坐,头晕,核磁结果腰椎间盘膨出,虽不是强直性脊柱炎,西医医生也没有别的治疗方法,只建议多运动运动多休息。
王荣国教授让病人躺下,居然先摸病人的肚子,又让病人抬腿,摸腿,然后才让病人翻身,摸了摸后背,又问了病人血象检查结果。
初步检查之后,王荣国教授提示病人要去检查一下风湿因子三项+HLA-B27,判断出病人的问题不局限于腰背,很有可能患了肌纤维综合征,简称肌痛症,是一种风湿免疫性疾病。
王荣国教授为病人分析他后背疼的原因,病因竟在脾胃失和。
病人确实两三年得过肠胃炎,之前嗜辣喝酒,因为肠胃炎也戒辣戒酒了,平常自我感觉还好。但王教授说,他的肠胃炎并没有治好,肠胃其实总在不舒服,保护肠胃的肚皮腹肌就会紧张,紧张久了变粗,鼓出两个大包,一上手就能摸到。病人觉得后背很紧,这个紧是前面的肌肉拉扯造成的。
正常人躺着可以抬腿到90度,病人只能抬到70度,严重受限,他的小腿骨边能摸到特别硬的一块,正是足阳明胃经循行的地方。肠胃不舒服,胃经就会紧张,于是病人小腿的肌肉也特别紧,腿紧张反过来又伤害到了胃经,“肢体损于外,则气血伤于内”。
病人从此要做到,一是注重保暖,可以穿件背心,将前肚后背都护住;二是好好吃饭,少吃外面不健康饮食;三是精神上不要有负担,乐观可以让脾胃更好,脾胃好了,消化好了,阳气足,心脏好,真正濡养筋脉的不光是气血还有阳气,阳气过去了血流就过去了,人就能够放松下来;四是适当锻炼,主动锻练抗疲劳能力。
病人问,可以做按摩吗?
王荣国教授就问病人,是不是现在理疗师用很大劲他都没有什么感觉了?
病人说还真是,之前几次轻轻按都有感觉,后来都问按摩师是不是没使劲,按摩师其实已经用了最大的力气了。
王荣国教授正告病人,不能再按摩了,他的背部肌肉硬一部分是病造成,一部分是按摩造成的。按摩本是一件很轻巧的事情,肌细胞间有丰富的毛细血管网,使劲去按去压,毛细血管网就会破裂微出血,每一次微出血,都会发生炎症,炎症会让肌肉产生纤维化,变硬。反复循环,从一小点变硬到许多点变硬,肌肉黏在一块,整体僵硬,肌肉里的毛细血管退化,没有血运人就会觉得冷,凉。越不舒服越去按摩,越按摩越不舒服,越用力越硬,越硬越用力,进入了恶性循环。
王荣国教授此时又“举个栗子”,里脊肉为什么卖得最贵?因为口感嫩。为什么口感嫩,是因为它是红肌,肌纤维细,里面营养成分多。人脊柱两侧的竖直肌也是红肌,最大的优势能够固定脊柱,供氧抗疲劳,里面血液循环丰富,阳气就足,温热。
白肌,例如鸡腿肉,肌纤维粗,不需要太多的血可以在缺氧的情况下做无氧运动。病人的情况是,背部红肌已经变性,成为白肌,抗疲劳能力就下降,阳气就下降,所以动不动就觉得累,很怕冷,头脑不清灵。
王荣国教授告诉病人,光治后背是没用的,前为阴后为阳,前为本,后为标,不把脾胃调好,后面的治疗很难,一定要双管齐下,药物调理脾胃,外治法治疗“肢体损于外”,双方向打破恶性循环!
北京中医药大学王荣国副教授每周六下午在北京明医方中医医院出诊,长于诊治脊柱、肩、髋、膝、踝等关节类疼痛。
王荣国:北京中医药大学中医骨伤系主任。医学博士、副教授、副主任医师、硕士研究生导师。毕业于中国中医科学院,师从多位骨伤名家,博采众家之长,继承动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作的治疗原则,重视骨骼和软组织力学平衡失调导致的各类疾患。致力于脊源性疾病和软组织疼痛相关疾病的防治研究。
出诊时间:每周六13:00-17:00
预约方式:01082003110 13522845189
出诊地点:北京市海淀区北太平庄路2号,北京明医方中医医院