入冬以来,冷气团、寒流带来的低温,经常发生猝死或脑中风的事件。但别以为年纪大了才要注意健康,如果能提早知道「血管年龄」,也有助于预防心管疾病的发生,尤其是更年期前后的女性。
北京明医方中医专家表示,天冷血管收缩,血管容易有裂缝,特别是有心血管疾病病史、三高患者,或吸烟和有家族病史等动脉硬化高危险群,一旦血管出现裂缝,易导致动脉硬化斑块不稳定甚至剥离,血小板就会聚集,恐酿成心肌梗塞、脑中风等,严重恐危及生命。
明医方中医专家说,动脉硬化是心血管疾病包括心脏病、脑中风的主要原因。除正常的老化、有家族史者发生机会较高,高血压、糖尿病、高胆固醇三高以及抽烟等均会造成血管硬化,营养代谢不良产生高同型半胱胺酸或压力大造成内生性自由基高,则会加速动脉硬化的过程。
由于动脉硬化的进展是无声无息的日月积累,很多人往往会轻忽三高等风险因子的伤害,目前可透过测量脉波传导速度及颈动脉超音波检查,让得知动脉血管硬化程度,可提早预防。
明医方中医专家说,脉波传导速度可以直接反映动脉硬化的程度,硬度越高,传导速度越快,每增加一个标准差,心血管事件的发生率约增加4成,在越年轻的族群越明显,建议4、50岁左右检查是最好的时点,对于日后预防心血管疾病上更有价值。
颈动脉超音波则是测量颈动脉的内中膜厚度(IMT)做为动脉硬化的指标,正常参考值为(年龄/100+0.3)mm,内中膜厚度每增加0.1mm,爆发心血管疾病的风险也增加15%。
明医方专家指出,测量动脉血管年龄可做为一个参考,印象中最近有一位28岁男性,在健检中检出他的血管年龄已是45岁,如果他完全无感,继续照旧过生活,很有可能在30岁时血管年龄放大到60岁,提早侦测到血管硬化的警讯,便能及早做预防及改善。
明医方特别提醒,女性冠状动脉疾病有时是广泛的硬化狭窄造成血流不足,直接用冠状动脉电脑断层检查,反而不一定准确。且近半的女性患者没有典型的心绞痛,而是以容易累、喘、虚弱、晚上睡不好等主诉来就诊。加上女性血管在更年期前受到雌激素的保护,比较不容易形成动脉硬化的斑块,但停经后更会加速进行。
明医方提醒,女性的冠状动脉疾病表现经常「不典型」,当发现时已相当严重。有肥胖、糖尿病、代谢症候群、明显家族史或是有自体免疫疾病的女性,冠状动脉疾病的风险会明显增加,因此善用检查工具,可以尽早有效筛检,预防心血管事件的发生。
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