英国医学杂志近日发表的一项针对成年人的大型研究发现，在中年患有两种或多种慢性疾病（称为多重疾病）与晚年患痴呆症的风险增加有关。

常见的慢性病包括高血压、糖尿病、冠心病、抑郁症和慢性肺病(COPD)。结果表明，当这些疾病发生在较年轻的年龄（50 多岁）而不是晚年时，风险更大。

有证据表明，多种疾病很常见，尤其是在老年人和痴呆症患者中。但目前尚缺乏研究早期的多重疾病是否会影响随后患痴呆症的风险。

为了填补这一知识空白，研究人员着手研究 55、60、65 和 70 岁的多发病与随后的痴呆之间的长期关联。

他们的研究结果基于从参与 Whitehall II 研究的 10,000 多名男性和女性收集的数据，该研究正在研究社会、行为和生物学因素与长期健康的关系。当参与者在 1985-88 年参加这项研究时，他们的年龄在 35 至 55 岁之间，没有痴呆症。

在这项研究中，多重疾病被定义为在预定义的 13 种慢性疾病列表中存在至少两种慢性疾病，不包括痴呆症。使用截至 2019 年 3 月 31 日的医院和死亡记录确定了随后的痴呆病例。

在 10,095 名参与者中，6.6% 在 55 岁时患有多种疾病，32% 在 70 岁时患有多种疾病。在 32 年的中位随访期间，确定了 639 例痴呆症。

在考虑到包括年龄、性别、种族、教育、饮食和生活方式行为在内的一系列因素后，与没有任何疾病的人相比，55 岁时患有多种疾病的痴呆风险高出 2.4 倍（每 1,000 人年 1.56 人）。 13种慢性病。

这种关联随着多病发病年龄的增长而逐渐减弱。

例如，在 65 岁时，在 55 岁之前出现多种疾病的痴呆风险高出 2.5 倍（每 1000 人年 3.86 人），而患痴呆症的风险高 1.5 倍（每 1000 人年 1.85 人）。 60 至 65 岁之间的多发病。

换句话说，在 70 岁之前，发病年龄每年轻 5 岁，患痴呆症的风险就会增加 18%。

当研究人员检查更严重的多发病（定义为三种或更多慢性病）时，进一步强调了发病年龄较小的多发病对痴呆风险的重要性。

例如，与没有慢性病或患有一种慢性病的人相比，55 岁时患有三种或更多慢性病的人患痴呆症的风险高出近 5 倍，而在 70 岁时患多种疾病的风险则高出 1.7 倍。

这是一项观察性研究，因此无法确定原因，研究人员指出了一些局限性，例如某些痴呆病例可能被错误分类，以及研究参与者可能比普通人群更健康。

然而，这是一项进行了 30 多年随访的大型研究，在使用死亡作为结果指标进行进一步分析后，结果相似，研究人员表示，这增加了他们对痴呆症研究结果的信心。

“鉴于缺乏有效的痴呆症治疗方法及其对个人和社会的影响，寻找预防痴呆症的目标势在必行，”他们写道。“这些发现强调了在成年期间预防和管理慢性病以减轻老年不良后果的作用。”